Las razones de la ecografía renal

Las razones de la ecografía renal

Los exámenes para diagnosticar la enfermedad renal

Existen varios tipos de pruebas se utilizan para diagnosticar y evaluar los diferentes tipos de enfermedad renal:

  • La función renal se determina usando análisis de sangre y orina .
  • Las pruebas de imagen son una manera de bajo riesgo relativamente indoloro y de proporcionar información útil sobre la estructura del riñón.
  • Una biopsia del riñón es un procedimiento para el muestreo de una pequeña porción de tejido del riñón.

La determinación de la función renal mediante análisis de sangre y de orina

Análisis de sangre

Los análisis de orina

Una de las funciones primarias de los riñones es filtrar la sangre y eliminar los productos de desecho. Los análisis de orina miden la capacidad que los filtros de los riñones (ver figura) están trabajando. Cuando funciona normalmente, los filtros glomerulares son capaces de filtrar los desechos, pero mantener las proteínas y las células rojas de la sangre en el torrente sanguíneo. En muchos tipos de enfermedad renal, los pequeños filtros glomerulares están dañadas y se vuelven anormalmente permeable. Esto permite que las proteínas y las células rojas de la sangre (que normalmente se mantienen en el torrente sanguíneo) que se derrame en la orina, en el que a continuación, se pueden detectar de varias maneras.

determinación de proteínas en la orina – Este ensayo proporciona el número real de miligramos o gramos de proteína en una muestra. El resultado del ensayo se expresa como una relación de proteína a creatinina. Una proporción de proteínas en orina / creatinina mayor de 100 mg de proteína por gramo de creatinina es anormal. Una proporción mayor de 3000 por lo general indica un daño grave a los filtros glomerular de los riñones. Para obtener más información ver el artículo original NetWellness información básica sobre los riñones.

La orina varilla de nivel – Un palo de plástico plana pequeño que contiene una fila de varios cuadros de papel tratados químicamente se sumerge en una muestra de orina (ver foto). Los cuadrados continuación, a su vez diferentes colores. Al comparar el palo con una carta de colores, se puede decir si o no la orina contiene diversas sustancias, tales como proteínas, sangre, glucosa (o azúcar, lo que sugiere la diabetes), y células blancas de la sangre (lo que sugiere infección).

el análisis del sedimento de orina – La orina se vierte en un tubo de ensayo y girar en una centrífuga, y el sedimento que va a la parte inferior puede ser examinada bajo un microscopio. Los hallazgos en el sedimento de orina pueden ser muy útiles en el diagnóstico de la enfermedad renal, e incluso se han referido como el "La biopsia renal alterada del hombre." hallazgos útiles en el sedimento de la orina pueden incluir: células blancas de la sangre (infección sugiriendo), células rojas de la sangre, bacterias, levaduras, cristales (especialmente útil en personas con cálculos renales), y células tubulares renales (lo que indica daños a varias partes del riñón) .

La medición de la función renal

La función de filtrado de los riñones puede medirse o estimarse de varias maneras:

Aclaramiento de creatinina – El aclaramiento de creatinina requiere una colección de orina de 24 horas; el paciente debe guardar toda la orina que producen para un período de 24 horas. Una muestra de sangre en algún momento durante el período de 24 horas, y el aclaramiento de creatinina, que es una estimación de la TFG, a continuación, se puede calcular. Un método más sencillo para estimar el aclaramiento de creatinina se basa en una fórmula que incluye edad, sexo, peso y nivel de creatinina en suero de una persona, pero que no requiere la recogida de una muestra de orina de 24 horas. Esta fórmula (la fórmula de Cockcroft-Gault) se puede encontrar en varios sitios web.

Otras pruebas renales

Las pruebas de imagen

Varios estudios por imágenes pueden proporcionar información útil sobre los riñones con poca o ninguna molestia y un riesgo mínimo para el paciente.

  • Ultrasonido
  • IVP
  • TAC (tomografía axial computarizada)
  • IRM (imágenes por resonancia magnética)

CAT (Tomografía Axial Computarizada) de exploración – TAC utiliza rayos X para producir imágenes en rodajas transversales (como si el cuerpo se cortó como una hogaza de pan). Al igual que un examen de ultrasonido, una tomografía axial computarizada puede detectar cálculos renales, obstrucción, quistes y las masas sólidas. En general, una tomografía axial involucra a todo el abdomen, por lo que cada órgano – no sólo los riñones – puede ser visto; incluso vértebras de la columna y las capas de la pared abdominal pueden ser examinadas usando esta técnica. TAC a veces se hace usando un medio de contraste, que (al igual que con IVP) conlleva el riesgo de inducir una reacción alérgica y / o causar insuficiencia renal, especialmente en personas que ya han reducido la función renal.

La biopsia renal

El procedimiento de obtención y examen de una pequeña muestra de tejido del riñón se llama un riñón o renal, la biopsia.

Una biopsia se realiza generalmente mediante ultrasonidos o CAT scan para localizar el riñón. El paciente está en decúbito prono (boca abajo), ya que los riñones están situados cerca de la superficie de la parte posterior. Ya sea la derecha o la izquierda es una biopsia del riñón; no es necesario hacer una biopsia ambos. Una vez que el lugar para la biopsia se encuentra el uso de ultrasonido o CAT scan, el área se anestesia el uso de xilocaína (la misma medicación que los dentistas utilizan para adormecer los dientes). Una pequeña incisión (aproximadamente ¼" de largo) se hace, y se inserta una aguja especial en el riñón. La aguja está cargado de resorte de modo que cuando se pulsa un botón, el dispositivo de muestras automáticamente un pequeño trozo de riñón, aproximadamente el ancho de una mina de lápiz No. 2, y aproximadamente ½" largo. Generalmente se obtienen 2 o 3 piezas de tejido, cada vez usando el mismo procedimiento. Después de la biopsia, se le pide al paciente que se quede quieto durante 4-6 horas y se observó de cerca para detectar cualquier signo de sangrado renal.

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