La dermatitis perioral en un niño …

La dermatitis perioral en un niño ...

Letra: La dermatitis perioral en un niño asociado con un esteroide inhalación
Praveen Kumar 1 MD, Kalyan R Parashette MD 1. Pedro Noronha MD 2
Dermatology Online Journal 16 (4): 13

1. Pediátrica Residente, Departamento de Pediatría, Universidad de Illinois, Chicago, Illinois
2. Profesor Asociado de Pediatría Clínica, Universidad de Illinois, Chicago, Illinois

Abstracto

Introducción

La dermatitis perioral es una erupción acneiforme similar, que habitualmente consiste en la zona peribucal. Mihan y Ayres acuñado ‘dermatitis perioral’ el término en 1964 [1]. En muchos casos, se trata de una reacción a los esteroides tópicos y otras sustancias aplicadas a la cara. La interrupción de estos agentes provoca el claro. tetraciclinas orales y aplicación metronidazol tópico areusually efectiva.

Caso

Figura 1. La dermatitis perioral

Figura 2. Liquidación de la dermatitis después de la interrupción de los esteroides inhalados

Discusión

La dermatitis perioral es una condición en la que hay lesiones papulares más comúnmente alrededor de la boca. Esta condición de la piel, aunque poco frecuente en la infancia, se ha reportado en niños entre las edades de 7 meses a 13 años; la mayoría están en el período prepuberal. Ambos sexos son igualmente afectados y no hubo diferencias significativas se han observado entre los diferentes grupos étnicos [2]. La erupción eritematosa es, papular, y papulopustular; las lesiones predominantemente implican el área perioral, pero también pueden ser perinasal y periorbiltal también. Recientemente ha habido una sugerencia de que esta condición se denomina dermatitis periorificial debido a los patrones variables de presentación alrededor de diferentes orificios [3]. Las mejillas están a salvo y otras partes del cuerpo rara vez están involucrados. Varios agentes han sido implicados como causa de la dermatitis perioral, tales como agentes infecciosos, los corticosteroides tópicos [4], esteroides fluorados [5], pastas de dientes para controlar el sarro [6], cremas hidratantes [7], y los esteroides inhalados en niños asmáticos [8. 9].

Nuestro paciente es un niño de 13 años de edad con asma persistente moderada conocido en tratamiento con fluticasona inhalada / salmetrol. La dermatitis perioral aclaró rápidamente después de la interrupción de este medicamento inhalado. Una de las teorías de los esteroides inhalados causan dermatitis perioral es que el esteroide inhalado se deposita en la piel y tiene un efecto local directo. En un amplio estudio de los efectos secundarios locales, Dubus et al. ha demostrado que aproximadamente el 3 por ciento de los niños en los esteroides inhalados desarrolló dermatitis perioral [8]. Sin embargo, no sólo hay otro informe del caso que relaciona la respuesta a un régimen específico de tratamiento en la literatura reciente [9]. historia de asma y la dermatitis atópica de la paciente sugiere que este caso de la dermatitis perioral podría estar asociado con la atopia como se sugiere anteriormente [10].

referencias

1. Mihan R, dermatitis perioral Ayres S.. Arco Dermatol 1964; 89: 803-805 [PubMed]

2. Laude TA, Salvemini JN. La dermatitis perioral en los niños. Semin Cutan Med Surg 1999; 18: 206-209 [PubMed]

3. Nguyen V, Eichenfield LF. Periorificial dermatitis en niños y adolescentes. J Am Acad Dermatol 2006; 55: 781-785 [PubMed]

4. Manders SM, Lucky AW. La dermatitis perioral en la infancia. J Am Acad Dermatol 1992; 27: 688-692 [PubMed]

5. Cohen HJ. La dermatitis perioral. J Am Acad Dermatol 1981; 4: 739-740 [PubMed]

6. Ferlito TA. pasta de dientes para controlar el sarro y la dermatitis perioral. J Clin Orthod 1992; 26: 43-44 [PubMed]

7. KW Kalkoff, Buck A. Etiología de la dermatitis perioral. Hautarzt 1977; 28: 74-77 [PubMed]

8. Dubus JC, Marguet C, Deschildre A, et al. Locales efectos secundarios de corticosteroides inhalados en niños asmáticos: influencia de fármaco, la dosis, la edad y diseñar. Alergia 2001; 56: 944-948 [PubMed]

9. E Held, Ottevanger V, Petersen CS, dermatitis perioral K. Weismann en niños menores de terapia de inhalación de esteroides. Ugeskr Laeger 1997; 159: 7002 a 7003 [PubMed]

10. Oehlschlaegel G, dermatitis perioral P. Schnabel y la constitución atópica. Hautarzt 1979; 30 (10): 532-536 [PubMed]

11. Wilkinson DS, Kirton V, Wilkinson JD, et al. La dermatitis perioral. Br J Dermatol 1979; 101: 245-257 [PubMed]

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