El dolor en los huesos

El dolor en los huesos

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Los componentes de los pies normalmente trabajan juntos para compartir las presiones de las actividades diarias. Ellos son capaces de mantener miles de pasos y una fuerza acumulada igual a varios cientos de toneladas en un día normal de caminar. Sin embargo, a veces las cosas van mal. Hay muchas causas de dolor en el pie. Muchos de estos problemas son debido al uso excesivo. Otros problemas pueden ser debido a factores hereditarios, congénitas o sistémicos. Las enfermedades como la enfermedad de la diabetes vascular periférica y la artritis reumatoide son conocidos por sus efectos sobre los pies. A menudo, las variables externas tales como el desgaste del calzado o de las superficies de pisos duros exacerban estas condiciones.

Lo contrario de un pie plano es un elevado arco del pie (cavo). Este extremo no es bueno tampoco y puede dar lugar a una serie de condiciones igualmente problemáticos. El pie cavo es uno que permanece en una posición en supinación, de alta arqueada. Estos son a menudo rígido o semi-rígido .While pronación excesiva conduce a la inestabilidad, resultados inadecuados en pronación mala absorción de impactos durante la marcha. Esto también puede causar dolor en las rodillas, las caderas y la espalda baja. Los síntomas comúnmente ocurren en el talón y en la parte anterior del pie (metatarsalgia), las zonas que soportan el mayor peso. La forma anormal del pie también puede dar lugar a desequilibrios de los tendones que causan los dedos en martillo. Una ortesis de absorción de choques puede ser eficaz en la reducción de los síntomas asociados con esta afección. La cirugía también puede estar indicada en algunos casos.

juanetes de la personalización son similares a juanetes estándar, pero se encuentran en el exterior del pie en el quinto metatarsiano (detrás de la punta del pie bebé) en lugar de en el lado interior del pie detrás del dedo gordo del pie. Hace años, los sastres menudo se sentaron en el piso de costura, con las piernas cruzadas. La parte exterior de sus pies eran, por tanto, sujetos a la presión y la irritación. Un agrandamiento de la cabeza del metatarsiano quinto fácilmente podría inflamarse. Hoy en día, los sastres por lo general no se sientan en el suelo. En cambio, las personas que usan zapatos que son demasiado estrechos o puntiagudos son más susceptibles a esta condición. Sin embargo, los zapatos no son la causa de la afección; Sólo se agravan. La causa real es estructural y se observa con mayor frecuencia en personas que de los pies son muy flexibles y "biselar" o bien abiertas cuando está parado. Las medidas conservadoras como el uso de zapatos anchos y acolchados pueden ayudar a proporcionar algún alivio de los síntomas pero no hacen nada para eliminar las deformaciones. Si las medidas conservadoras no pueden proporcionar alivio, la corrección quirúrgica de la deformidad debe ser considerado. Las cirugías para juanetes de sastre se realizan como procedimientos ambulatorios. El paciente suele ser capaz de caminar el mismo día usando un zapato después de la operación (aunque las actividades deben ser limitadas y los pies elevados tanto como sea posible durante al menos los primeros tres días.)

Una fractura es otro nombre para un hueso roto. Una fractura puede ocurrir debido a un acontecimiento traumático específico, como torcer un tobillo o caerse de una escalera. Sin embargo, también pueden ocurrir como resultado de la fatiga y el uso excesivo. Este tipo de fractura se conoce como una fractura por estrés. Un ejemplo común de esto es una fractura de un hueso metatarsiano siguiente pie excesiva. Las personas con osteoporosis tienen un mayor riesgo de desarrollar fracturas de estrés debido al debilitamiento resultante de hueso asociada con la osteoporosis. Los síntomas de las fracturas por estrés incluyen enrojecimiento, hinchazón y dolor. El tratamiento de las fracturas por lo general implica yeso o una férula y puede requerir la estabilización quirúrgica. La agresividad del tratamiento depende de factores tales como la cantidad de desplazamiento o la inestabilidad de la ruptura, así como la localización de la fractura.

Los tendones son las estructuras similares a un cordón que conectan los músculos a los huesos. La tendinitis es un término general que describe una inflamación de un tendón. Tendinitis a menudo resulta de sobreesfuerzo más que un evento traumático aislado aunque cualquiera de los casos es posible. Los tendones más comunes en riesgo de tendinitis en el pie son el tendón de Aquiles en la parte posterior del talón, el tendón tibial posterior en el lado interior del pie, los tendones peroneos en el lado exterior del pie y los tendones extensores de la parte superior del pie. El descanso y evitar la sobrecarga repetida en el tendón es un componente muy importante del tratamiento para esta condición. La tendinitis tibial posterior / Disfunción es una condición común que se suele asociar con una condición de pie plano y la pronación excesiva. A veces, aparatos ortopédicos son un medio eficaz para reducir o eliminar los síntomas. De lo contrario, se puede requerir cirugía para realinear el pie para reducir la pronación anormal stresses.In el caso de tendinitis de Aquiles, para levantar los talones son a menudo una manera eficaz de reducir la tensión. A veces un molde suave o zapato especial o un yeso para caminar se utilizan para proporcionar para la inmovilización total o parcial. aplicaciones de hielo y medicamentos antiinflamatorios a menudo ayudan a reducir un poco el dolor y la inflamación. Los casos crónicos pueden resultar en tenosinovitis y daño en el tendón que pueden necesitar ser tratado quirúrgicamente.

calambres en las piernas se producen cuando la inflamación se desarrolla a lo largo del hueso de la pierna donde se unen los músculos. Esto es a menudo el resultado de la pronación excesiva y el uso excesivo. Correr es la actividad más común asociado con calambres en las piernas. El tratamiento inicial consiste en reposo, hielo, antiinflamatorios y vendajes. Ortesis (plantillas especiales) a menudo son eficaces en proporcionar el control a largo plazo de los síntomas.

Un esguince es otro nombre para un ligamento desgarrado. Los ligamentos son bandas fibrosas que generalmente se ejecuta entre dos huesos de una articulación y que ayudan a limitar ciertos tipos de movimiento con el fin de proporcionar la estabilidad articular. Uno de los esguinces más comunes se produce en el tobillo. Los ligamentos que se ejecutan a lo largo del exterior del tobillo a menudo arrancan si el pie se tuerce abruptamente con mucha fuerza. En realidad, hay 3 ligamentos separados a lo largo de la parte exterior del tobillo que puede ser desgarrado. Cuando se rompe un solo ligamento que puede ser denominado como una primera esguince grado. Un segundo esguince de grado 2 implica ligamentos etc. esguinces a menudo se vuelven bastante inflamado y doloroso. El tratamiento inicial (1a 36 horas) por lo general implica reposo, hielo, compresión y elevación. otros medicamentos antiinflamatorios, como el ibuprofeno (Advil, Motrin) o naproxeno (Aleve) y muchos van a ayudar a controlar un poco el dolor, así como la inflamación. Los rayos X se deben obtener para asegurarse de que no hay una fractura de tobillo asociado. tratamiento a más largo plazo a menudo incluye el uso de un vendaje o férula para proporcionar cierta estabilidad para el tobillo y para ayudar a prevenir la torsión adicional del tobillo. Estudios recientes indican que caminar con un vendaje o yeso blando puede ser mejor que la fundición debido a los efectos beneficiosos de la movilidad de la articulación del tobillo durante el periodo de cicatrización. Algunos esguince agudo de tobillo pueden ser tratadas quirúrgicamente. En estos casos, los ligamentos rotos pueden ser cosidos juntos de nuevo. esguinces de tobillo crónicas pueden requerir cirugía para estabilizar el tobillo y prevenir las recurrencias,

Además de la pérdida de la capacidad de detectar los estímulos dolorosos, algunos casos de neuropatía también dan lugar a una enfermedad crónica, dolor ardiente en ausencia de cualquier estímulo nocivo. Este dolor neuropático suele ser más grave en la noche, en reposo, la persona no está centrado en otras cosas.

No existe un tratamiento eficaz para revertir la pérdida de sensación protectora en la persona con la neuropatía una vez que se ha desarrollado. Pero el control de azúcar ajustado se ha demostrado para reducir el riesgo de desarrollar neuropatía en el primer lugar. Existen varios tratamientos que se pueden usar para tratar de reducir la incomodidad asociada con el dolor neuropático, pero a menudo son ineficaces. dolor neuropático leve a veces responde a capsacin crema que se aplica 4 veces al día. A veces Elavil es eficaz. estimuladores eléctricos también se han utilizado para tratar de reducir el dolor neuropático.

PVD también puede resultar en úlceras isquémicas o gangrena. Estos se desarrollan cuando los tejidos de los pies no reciben suficiente flujo sanguíneo. Sin suficiente sangre, los tejidos no reciben suficiente oxígeno y que die.Once gangrena, la muerte del tejido no es reversible y, a menudo se requiere una amputación.

Muchos miembros se pueden guardar con los procedimientos para restaurar el flujo sanguíneo a los pies. Esto se puede lograr en algunos casos con la angioplastia, en los que un balón se alimenta a través de las arterias y se utiliza para abrir la obstrucción. A veces, un stent se utiliza para mantener el área abierta. Otros casos pueden beneficiarse de un procedimiento de bypass en la que se utiliza un tubo de vena o sintético para llevar sangre alrededor de la obstrucción.

Se ha estimado que el 2% de las personas con diabetes desarrollan articulación de Charcot. Esta es una condición en la que ciertas articulaciones, más comúnmente la parte media del pie, colapso y degenerado. Esto ocurre sólo en personas que tienen neuropatía periférica. La etapa más temprana consiste en un pie de color rojo, caliente, hinchada. Esto es a menudo confundido con una infección. Los rayos X muestran a menudo una severa destrucción y erosión de las articulaciones afectadas. Las etapas posteriores son sin la inflamación, pero pueden mostrar ya sea un arco completamente aplanado o la clásica "mecedora " pie. Esto puede ser un gran problema, ya que a menudo desarrollan úlceras debajo del hueso colapsado.

La osteoartritis (enfermedad articular degenerativa) es la forma más común de artritis para afectar a los pies. En esta condición, se produce un deterioro progresivo del cartílago que sirve como lubricante entre los dos huesos que se unen en una articulación. Como resultado, la articulación puede volverse rígida, dolorosa y ampliada con la reducción de la amplitud del movimiento articular. Puede haber una propensión genética a desarrollar esta condición, sobre todo cuando se ven afectadas varias articulaciones. factores mecánicos son también una causa importante de muchos casos. Por ejemplo, una persona con un anormalmente largo primer metatarsiano puede desarrollar osteoartritis de las grandes articulaciones de los dedos (1ª articulación metatarsofalángica) como resultado de la crónica "interferencia" de las articulaciones. El trauma es también una causa común de la enfermedad degenerativa de las articulaciones. Por ejemplo, dejar caer un objeto pesado sobre la articulación del dedo gordo puede provocar artrosis de dicha articulación varios años después de la ocurrencia del evento traumático. dolor en las articulaciones de osteoartritis inicialmente puede ser tratada con medicamentos antiinflamatorios orales (AINES), por ejemplo, El ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), y muchos otros. dispositivos ortopédicos algunas veces pueden ser de ayuda. Si fallan las medidas conservadoras para aliviar los síntomas, la intervención quirúrgica puede estar indicada. Esto puede consistir en procedimientos de rescate para remodelar la articulación (artroplastia) o procedimientos para fusionar la articulación (artrodesis). implantes de articulaciones también pueden ser utilizados. Existen varios tipos de implantes se han utilizado en los últimos años. Sin embargo, implantes de articulaciones en el pie, en general, no son tan eficaces como los implantes utilizados en otras áreas tales como la cadera y la rodilla.

La artritis reumatoide a menudo conduce a un pie crónicamente doloroso, deformado. La apariencia clásica de un pie reumatoide consiste en lo siguiente: una gran deformidad del juanete, el dedo gordo del pie se desplaza hacia o bajo el segundo dedo del pie (una deformidad hallux valgus), los otros dedos de los pies a la deriva hacia el exterior y también se contraen hacia arriba, y los huesos en el bola del pie son muy prominente con la pérdida de la almohadilla de la almohadilla de grasa protectora debajo de ellos. El dolor de talón también puede estar asociada con esta condición. No es raro que los bultos dolorosos, nódulos reumatoides, que aparecen en la parte inferior de los pies.

Muchos medicamentos se pueden utilizar para ayudar a controlar el dolor, la inflamación y la remisión de los brotes. En combinación con los medicamentos apropiados, zapatos especialmente moldeados o plantillas ortopédicos acomodaticia puede mejorar la capacidad de caminar cómodamente. Con frecuencia, especialmente en los casos más avanzados, la cirugía del pie puede ser la mejor manera de mejorar la deformidad y la reducción de dolor en el pie.

Un ataque de gota generalmente se trata con un medicamento antiinflamatorio oral, tales como la indometacina. De vez en cuando es necesario una inyección. medicamentos a largo plazo también se pueden utilizar para bloquear la producción excesiva de ácido úrico o para ayudar en la eliminación de exceso de ácido úrico en la sangre.

Hongo a menudo hace que la uña para llegar a ser extremadamente gruesa (onychauxic) y deformado. Esto puede resultar en las uñas, que son muy difíciles de cortar. clavos gruesos no son siempre el resultado de hongo. Un traumatismo en la uña (como la caída de un objeto pesado sobre el dedo del pie) puede resultar en forma permanente gruesas, uñas deformadas. Gruesas, uñas deformadas pueden empezar a encresparse en torno a si no recortado, lo que resulta en una "el Cuerno de RAM" apariencia (onychogryphosis) .En algunos de estos casos, el borde de la uña puede cortar en la carne del dedo del pie.

Las uñas encarnadas (onicocriptosis)

El pie de atleta es una infección micótica de la piel de los pies. A pesar de su nombre, no tiene que ser un atleta para conseguirlo. Los lugares más comunes son entre los dedos y en la parte inferior de los pies. El tipo “aguda” de la tiña pedis a menudo incluye signos y síntomas tales como enrojecimiento, pequeñas ampollas, ardor y prurito. Cuando esto ocurre entre los dedos de los pies, maceración (una acumulación de humedad en la superficie de la piel que resulta en una, pálido, apariencia húmeda blanco), erosiones (un desglose de la superficie de la piel con un aspecto crudo, rojo) y fisuras (grietas en la piel ) también son comunes. Una infección bacteriana secundaria también puede dar como resultado que puede ser de color rojo, caliente e hinchada. El tipo “crónica” de Tinea pedis es generalmente más seco y escamoso que el variety.This aguda por lo general se produce en la parte inferior del pie y puede extenderse hasta los lados también. Tópicos antifúngicos suelen ser eficaces en el tratamiento del pie de atleta. En casos en que existe una infección bacteriana secundaria, también pueden ser necesarios los antibióticos.

Inusuales ” verrugas que aparecen también deben distinguirse de los diversos tipos de cáncer de piel, como el carcinoma verrugoso y otros tumores malignos de la piel. Otras lesiones malignas que se pueden encontrar en el pie son el carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas y el melanoma maligno. lesiones cuestionables deben ser extirpados y una biopsia.

La piel seca puede producirse debido a una reducción de los aceites en la piel. En lugar de la hidratación de los pies como uno podría sospechar, baños calientes y empapando a menudo eliminar los aceites en la piel y conducir a la sequedad. El ir descalzo o con ciertos zapatos sin calcetines pueden dar lugar a la fricción que elimina grasa de la piel y también lleva a sequedad. grietas dolorosas (fisuras) pueden resultar en la parte inferior de los pies o en la parte posterior de los talones. Estas fisuras pueden inflamarse o infectarse. Para evitar que esto se desarrolle, evitar los baños calientes, evite remojar los pies y aplicar cremas hidratantes para los pies, sobre todo después del baño. Trate de usar una “crema” o “ungüento” en lugar de una “loción”. El más grasienta, mejor. cremas y ungüentos de venta con receta también están disponibles si la respuesta a un exceso de productos de venta libre no es suficiente.

Una úlcera es una condición en la que no es la muerte de tejido de la piel (necrosis), resultando en una abertura en la piel. (Del mismo modo, una úlcera gástrica o péptica es la ruptura de la integridad de la mucosa del estómago o el revestimiento gastrointestinal.) La piel desempeña un papel importante como una barrera para los gérmenes. Cuando se desarrolla una úlcera en la piel, las bacterias pueden entrar en el cuerpo y causar una infección. Una variedad de diferentes procesos de enfermedad son responsables de ulceraciones de los pies. El tratamiento efectivo depende de un correcto diagnóstico de la causa de la úlcera. Una descripción de las úlceras más comunes sigue:

Úlceras por estasis venosa ocurrir en personas cuyas venas están enfermas. Las personas con enfermedades de las venas pueden tener arterias normales con adecuado de sangre va a los tejidos en los pies. Sin embargo, las venas de las piernas, que llevan la sangre desde los pies al corazón, en estos casos tienen válvulas defectuosas. Las válvulas defectuosas resultan en la sangre al no poder hacerlo hasta las piernas. Entonces, la sangre se estanca en las piernas y los pies. Esto entonces desencadena una serie de eventos que dan lugar a la ulceración de la piel. úlceras por estasis venosa se presentan más comúnmente en las piernas en lugar de en los pies. La piel alrededor de la úlcera a menudo se decolora marrón y por lo general hay una gran cantidad de hinchazón en las piernas y los pies. El tratamiento de las úlceras por estasis implica la de control de cualquier infección y el control de la inflamación. vendajes de óxido de zinc (botas Unna) o medias de compresión pueden ser métodos eficaces para reducir la inflamación y promover la cicatrización.

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