Pudendo neuralgia, neuropatía pudenda …

Pudendo neuralgia, neuropatía pudenda ...

Sin tratamiento, con el tiempo puede haber un empeoramiento progresivo de los síntomas que comienzan con una pequeña cantidad de malestar perineal (el área de la pelvis y el recto) que se convierte en un estado crónico y constante de dolor que no disminuye incluso cuando está de pie o acostado .

Los síntomas de la neuralgia del pudendo

Los síntomas primarios de la neuralgia del pudendo incluyen:

  • Ardor, entumecimiento, aumento de la sensibilidad, punzante o dolor dolor, sensaciones anormales de temperatura

Otros síntomas pueden incluir:

  • Dolor en el área inervada por los nervios pudendos, con el que se sienta intolerable. Piel en esta área puede ser hipersensibles al tacto o presión
  • Con frecuencia el dolor no es inmediato pero retardada y continua y se mantiene mucho tiempo después de la interrupción de la actividad causante del dolor (por ejemplo, no se sienta, el ciclismo, el sexo)
  • Menos dolor en la mañana al despertar y aumentar durante todo el día
  • Pérdida de la sensibilidad, dificultad para alcanzar el orgasmo o dolor después de un orgasmo; posible escroto / dolor testicular
  • extraña sensación incómoda de la excitación y sin deseo sexual
  • La fricción y el sentimiento de la inflamación a lo largo del trayecto del nervio al caminar por mucho tiempo o correr
  • Dolor constante incluso con pie o acostado
  • Sensación de un bulto o cuerpo extraño en la vagina o el recto
  • Problema con retención de orina después de la micción; quema con o después de la micción uretral; frecuencia urinaria
  • Dolor con la defecación; estreñimiento.
  • ciática nalga incluyendo entumecimiento, sensación de frío, sensación de ardor en las piernas, pies, o en la nalga, a menudo debido a una reacción de los músculos que rodean al dolor en la región pélvica; También puede ser de «diafonía» de los nervios
  • El dolor lumbar como consecuencia de la radiación del dolor
  • El síndrome de dolor regional complejo y trastorno de estrés postraumático después de un dolor prolongado o severo
Pudendo Neuralgia Diagnóstico

Es importante señalar que neuralgia pudenda es en gran medida un «descartar» condición. En otras palabras, debido a que sus síntomas pueden indicar un número de otros problemas, se requiere pruebas exhaustivas para garantizar que una condición diferente no es la fuente.

Las condiciones comunes que se evalúan incluyen coccigodinia (dolor en o alrededor del cóccix), el síndrome piriforme, cistitis intersticial, prostatitis crónica o no bacteriana, prostatodinia (inflamación de la próstata), la vulvodinia (dolor, ardor en la zona vulvar), vestibulitis (dolor en la zona de los alrededores entrada de la vagina), síndrome de dolor pélvico crónico, neuralgia anorrectal, síndrome de contractura pélvica / congestión pélvica, proctalgia (dolor severo de los músculos del suelo pélvico), o anorrectales síndromes de dolor, tales como: la proctalgia fugaz o el síndrome del elevador del ano. También es importante para descartar otros problemas tales como infecciones del tracto urinario, infecciones de la próstata, infecciones vaginales, o enfermedades de transmisión sexual. Los trastornos que pueden causar la neuralgia periférica como la enfermedad o la esclerosis múltiple de Lyme también se deben descartar, así como cualquier cáncer colorrectal.

Algunas pruebas se pueden utilizar para ayudar a diagnosticar la neuropatía pudenda; Sin embargo, una gran parte del diagnóstico también se basa en un estudio metódico de los síntomas e historial médico personal. En el Instituto de Reconstrucción avanzada, trabajamos en estrecha colaboración con una serie de especialistas tanto a diagnosticar y tratar la neuropatía pudenda.

El diagnóstico final de la neuralgia del pudendo se basa en una persona que tiene varios o todos estos criterios:

  1. Los síntomas típicos PN (véase más arriba)
  2. Una prueba fisiológica anormal electro (MRN, MRI)
  3. Dolor provocado al presionar a lo largo de la anatomía del nervio
  4. Eliminación de otras enfermedades o condiciones como la causa
  5. Una respuesta positiva al bloque de nervio pudendo
El tratamiento de la neuropatía pudenda

La cirugía de descompresión del nervio pudendo

neuropatía pudendo puede ser muy complejo y difícil de tratar debido a la ubicación del nervio pudendo y sus funciones. Pero en el Instituto de Reconstrucción avanzada, somos expertos en procedimientos complicados nerviosas.

La cirugía de descompresión del nervio pudendo es una opción que generalmente se considera después de más tratamientos conservadores no. Estas terapias incluyen medidas tales como cambios de estilo de vida, fisioterapia del suelo pélvico, los medicamentos y los bloqueos nerviosos. La cirugía se considera generalmente exitosa si hay al menos una reducción del cincuenta por ciento en el dolor y los síntomas. Nuestros expertos determinarán si usted es un candidato adecuado para la cirugía, le ayudará a entender sus opciones y evaluar el mejor curso de acción.

El uso de un procedimiento mínimamente invasivo, el Dr. Andrew Elkwood entra la pelvis a través de la piel en el área de las nalgas para descomprimir el pudendo y otras estructuras nerviosas asociadas, en un esfuerzo para aliviar los síntomas. En su experiencia, esta técnica es a menudo muy eficaz, con muchos pacientes, ya sea sin síntomas o con un alivio significativo de los síntomas.

Después de la cirugía, generalmente se recomienda que la terapia física externa comienzan aproximadamente un mes después de la cirugía que rehabilitación del suelo pélvico comienza en tres meses.

Su cirujano de Expertos para la neuropatía pudenda

El Dr. Andrew Elkwood del Instituto para la Reconstrucción avanzada es un reconocido experto en la cirugía de descompresión del nervio para una variedad de condiciones. En sus casi 20 años de práctica médica, se ha tratado con éxito un sinnúmero de pacientes con diversas afecciones y lesiones nerviosas, incluyendo los casos más complejos. El Dr. Elkwood es el fundador y presidente del Centro para el tratamiento de la parálisis y Cirugía Reconstructiva del nervio en la orilla del Centro Médico de Jersey, que se estableció para ocuparse específicamente de las lesiones nerviosas. El Dr. Elkwood y sus colegas en el Instituto de Reconstrucción avanzada son de los pocos o sólo los expertos nacionales e internacionales para llevar a cabo todos los aspectos de los procedimientos reconstructivos.

Además de realizar ambos procedimientos quirúrgicos y la investigación, el Dr. Elkwood ha aplicado sus técnicas de descompresión del nervio a una variedad de condiciones, desde la neuropatía pudenda a los relacionados con la lesión de la médula espinal y las condiciones derivadas de accidentes cerebrovasculares.

Fuentes & recursos

Organización de la Salud para pudendo Educación http://www.pudendalhope.info/

Especialista en Cirugía del Nervio

Andrew Elkwood, MD

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